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阿爾茨海默癥

阿爾茨海默癥是一種起病陰襲、進行性發展的慢性神經退行性疾病、臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認、執行功能等認知障礙為特征,同時伴有精神行為異常和社會功能減退。

 

阿爾茨海默癥(AD)的臨床表現主要可分為認知功能缺損癥狀和非認知性精神神經癥狀

認知功能缺損癥狀

1、記憶減退。

2、語言障礙。

3、失認證:包括視覺失認、聽覺失認、體感覺失認。

4、失用癥:指感覺、肌力和協調性運動正常,但不能進行有目的性的活動。

5、執行功能障礙:多種認知活動不能協調有序的進行,與額葉及有關的皮質和

皮質下通路功能障礙有關。

精神行為癥狀

常見于疾病的中晚期。明顯的精神行為癥狀提示癡呆程度較重或病情進展較快。癡呆的精神行為癥狀多種多樣,包括失眠、焦慮、抑郁、幻覺、妄想等。大致可歸納為神經癥性、精神病性、人格改變、焦慮抑郁、譫妄等癥狀群。

 

神經系統癥狀和體征

輕中度病人常沒有明顯的神經系統體征。少數病人有椎體外系受損的體征。重度或晚期病人可出現原始性反射如強握、吸吮反射等。晚期病人明顯的神經系統體征是肌張力增高,四肢屈曲性僵硬呈去皮質性強直。

 

臨床上為了便于觀察將其分為輕度、中度和重度。

1、輕度:記憶障礙是本病的首發癥狀,病人出現近事遺忘,難以學習新知識。忘記約會和事物安排。注意力集中困難,容易分心,經常忘記正在做的事件,如烹調,關閉煤氣等,在不熟悉的地方容易迷路。早期病人對自己的認知功能缺陷有一定的自知力,可伴有輕度的焦慮和抑郁。

在社會能力方面:對工作及家務漫不經心處理復雜的生活事物有困難。工作能力減退引人注目,常回避競爭。此期病程持續3-5年。

2、中度:記憶障礙日益嚴重,變得前事后忘。記不住自己的地址,記不住親人的名字。逐漸的對個人的經歷明顯遺忘。語言功能退化明顯,思維無目的性,明顯贅述。注意力和計算力明顯受損。判斷能力受損。由于病人判斷能力損害,對危險的估計不足,往往對自己的能力給予不現實的評價。由于失認患者不能辨識親人及自己。由于失用病人不能完成工作機日常生活。此期病人的精神和行為癥狀比較突出,大部分病人需要專人照料,此期的病程約3年。

3、重度:病人一般不知道自己的姓名和年齡,不認識親人。自能說簡單的詞匯,言語簡短、重復或刻板,終完全不能說話。語言功能喪失后,病人逐漸喪失走路的能力,終日臥床,大、小便失禁,進食困難。大部分病人在進入此期后2年內死于營養不良、肺部感染、壓瘡或其他軀體疾病。

天心區社會福利中心,是一家專業長期照護失能、半失能、高齡自理、失智長者的醫養結合型養老機構,還可提供療養、康復、健康管理等服務。中心建筑面積約為14869平方米,地上10層樓,地下為停車場,床位329張,長者居住的房型有套間、單間、雙人間、多人間。

中心的位置就在長沙市天心區大托鋪街道,緊鄰湘江中路,長者在房間里就能看到湘江,地理位置優越、空氣環境好、活動空間大,并且視野開闊、風景宜人。中心以品質環境及醫養結合為特色,打造“醫、養、康、護、娛”五大生活場景,致力于開展醫養結合的為老、助老服務,讓老人們住得安心,家人也能夠放心。

 

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