目前國(guó)家對(duì)驗(yàn)光師定配工資格證的考試是有年齡要求的，18-23歲可以考初級(jí)證，24歲以上可以考中級(jí)證，證需要有中級(jí)證5年以上才可以申報(bào)，上班或者開店有中級(jí)證就可以了，滿足這個(gè)條件，其他都沒(méi)什么要求，去正規(guī)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)，15天課程，1-2月拿證。沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)0基礎(chǔ)也不用擔(dān)心，老師會(huì)從簡(jiǎn)單的眼解剖，眼屈光 教起，考試分理論實(shí)操兩部分，理論要電腦答題，需要拿進(jìn)考場(chǎng)，考題都是選擇題和判斷題，比較簡(jiǎn)單，實(shí)操就是老師教的綜合驗(yàn)光儀，電腦驗(yàn)光儀步驟，認(rèn)真學(xué)都沒(méi)問(wèn)題，老師都是包教會(huì)的，證書，全國(guó)聯(lián)網(wǎng)可查，上班開眼鏡店都可以用。

日常生活中，看物體的大小除了與物體本身大小有關(guān)之外，也與距離的遠(yuǎn)近有關(guān)。距離遠(yuǎn)，形成的視角小，視網(wǎng)膜上成像就?。痪嚯x近，形成的視角大，視網(wǎng)膜上成像就大。

二、調(diào)節(jié)訓(xùn)練中的“大/小”

在調(diào)節(jié)訓(xùn)練中，視物的大/小與所加鏡片有關(guān)。在單眼前加正鏡片，訓(xùn)練調(diào)節(jié)放松的能力，同時(shí)由于正鏡片的加入，看東西會(huì)變大。而在單眼前加負(fù)鏡片，訓(xùn)練調(diào)節(jié)緊張的能力，同時(shí)由于負(fù)鏡片的加入，看東西會(huì)變小。這就類似配戴遠(yuǎn)視鏡片看東西變大，配戴近視鏡片看東西變小，是由于鏡片的棱鏡效應(yīng)造成的。同時(shí)，放大/縮小效果和鏡眼距相關(guān)，離眼睛越遠(yuǎn)，放大/縮小效應(yīng)就越明顯。

三、集合訓(xùn)練中的“大/小”

在集合訓(xùn)練中，大家一定聽過(guò)“近小遠(yuǎn)大”或“SILO”，這是什么意思呢？“SILO”是small in，large out的縮寫，指的是，在增大集合需求，雙眼仍然保持融像時(shí)，看東西會(huì)覺得變近變小，相反在增大散開需求，雙眼仍然保持融像時(shí)，看東西會(huì)覺得變遠(yuǎn)變大。為什么會(huì)這樣呢？為什么與我們生活中的認(rèn)知不一樣呢？

在平時(shí)生活中，注視近距離物體時(shí)，會(huì)伴隨發(fā)生調(diào)節(jié)、集合、視物變大。此時(shí)大腦會(huì)將集合（內(nèi)轉(zhuǎn)）與距離變近，視物變大“捆綁”在一起，認(rèn)為集合一定會(huì)伴隨距離變近、視物變大。在我們訓(xùn)練集合功能時(shí)，兩眼內(nèi)轉(zhuǎn)，視軸交叉，交叉點(diǎn)就是融像后視標(biāo)的位置，就會(huì)感覺視物變近。

那為什么會(huì)感覺看東西變小呢？由于物體的真實(shí)位置沒(méi)有變，兩眼視網(wǎng)膜像的大小也沒(méi)有變，就會(huì)出現(xiàn)“明明發(fā)生集合，距離變近了，為什么成像大小沒(méi)有變化呢”這樣的困擾。那大腦就會(huì)覺得，是物體“變小”了，才導(dǎo)致視網(wǎng)膜上像大小沒(méi)有變化的。所以就會(huì)出現(xiàn)“SI”。散開訓(xùn)練正好相反。在所有的改變聚散需求的訓(xùn)練都會(huì)有這樣的視覺反饋，包括立體圖、裂隙尺、偏心圓卡等。

能感知SILO是患者進(jìn)行后續(xù)融合訓(xùn)練的關(guān)鍵，是訓(xùn)練過(guò)程中最要的反饋線索。若在集合訓(xùn)練中，沒(méi)有感受到近小遠(yuǎn)大，或者感覺正好相反，可能是融像功能或立體視功能不好。

在訓(xùn)練的過(guò)程中，反饋線索還有很多，我們只有掌握這些反饋線索，才能更好的評(píng)估患者訓(xùn)練效果，增強(qiáng)患者訓(xùn)練的趣味性和積極性，起到“事半功倍”的作用。